Александра Трусова тренировалась в группе Этери Тутберидзе с 2016 года и под ее руководством завоевала множество медалей на юниорском и взрослом уровнях. Среди ее наград есть бронза чемпионата Европы, серебро и бронза чемпионатов России, золото этапов Гран-При, а также две главные медали юниорских чемпионатов мира 2018 и 2019 годов.
Александра Трусова стала первой в истории фигуристкой, исполнившей на проходящих под эгидой ISU соревнованиях четверные лутц, тулуп и флип, также в ее арсенале был и четверной сальхов. В сезоне 2019/20 она установила новый мировой рекорд в произвольной программе и начала разучивать тройной аксель. Спортсменка попала в состав сборной на чемпионат мира в Монреале, который был отменен из-за пандемии коронавируса.
Фигуристка продолжит свою карьеру под руководством Евгения Плющенко.